Einverständniserklärung Stadtbücherei

Einverständniserklärung

der Stadtbücherei Ingolstadt

Angaben zum Kind

Geschlecht*

männlich

weiblich

divers

Nachname*

Vorname*

geboren am*

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Angaben zu meiner Person

Meinem oben genannten Kind erteile ich als Erziehungsberechtigte(r) die Erlaubnis, Mitglied der Stadtbücherei zu werden.

Nachname*

Vorname*

geboren am*

Ich verpflichte mich, etwaige entstehende Gebühren für mein Kind zu entrichten.

Mein Kind darf aus dem Bestand der Stadtbücherei je nach Altersbegrenzung folgendes entleihen:

drei Medien

zehn Medien

unbegrenzt viele Medien

E-Mail-Adresse

Mit der freiwilligen Angabe meiner E-Mail-Adresse ist verbunden, dass die 1. Mahnung per E-Mail zu gleichen Konditionen wie mit Briefpost versandt wird (keine Wahlmöglichkeit).

Zudem wünsche ich per E-Mail:

Erinnerung

Vormerkungen (Gebühr siehe Gebührensatzung)

Newsletter

Quittung Ausleihe / Rückgabe

Die Benutzungs- und Gebührenordnung habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie an. Mit der Verwendung meiner Angaben bin ich einverstanden.*

Datenschutzhinweise:
Die folgenden Daten werden von der Stadtbücherei Ingolstadt für die Büchereiverwaltung, Organisation des Ausleihbetriebes und der Kommunikation mit den Lesern erhoben:

Name, Vorname, vollständige Anschrift, Geburtsdatum
Bei Minderjährigen oder nicht voll geschäftsfähigen Personen werden außerdem Name, Vorname und Geburtsdatum des gesetzlichen Vertreters gespeichert.

Die E-Mail-Adresse ist eine freiwillige Angabe und wird zur schnelleren Kommunikation mit den Lesern verwendet, z. B. bei Erinnerungsmail vor Fälligkeit, Vormerkung, 1. Mahnung, Newsletter, Online-Anträge. Bei elektronischer Benutzung ist die E-Mail-Adresse eine Pflichtangabe.
Ohne Angaben der E-Mail-Adresse ist eine Anmeldung in der Bücherei auch möglich.
Die Einwilligung zur Verarbeitung der personenbezogenen Daten kann jederzeit widerrufen werde. Eventuell ist dann keine Ausleihe mehr möglich.

Allgemeine Datenschutzhinweise:
Die Datenverarbeitung ist ausschließlich auf die oben genannten Aufnahmen zu genanntem Zwecke beschränkt. Rechtsgrundlage der Verarbeitung ist die mit diesem Dokument erteilte Einwilligung (Art. 6 Abs. 1 Buchst. a DSGVO).

Name und die Kontaktdaten des Verantwortlichen (Art. 13 Abs. 1 Buchst. a DSGVO)

Stadt Ingolstadt, Rathausplatz 4, 85049 Ingolstadt, Tel.: 0841/305-0
stadtverwaltung@ingolstadt.de
Kontaktdaten des behördlichen Datenschutzbeauftragten (Art. 13 Abs. 1 Buchst. b DSGVO)

Stadt Ingolstadt, Rathausplatz 4, 85049 Ingolstadt
datenschutz@ingolstadt.de
Weitergehende Informationen nach Art. 13 Abs. 2 DSGVO sind auf der Internetseite www.ingolstadt.de/Datenschutz unter dem Punkt Datenschutzerklärung abrufbar.

Datum

Unterschrift

Nach Absenden des Formulars erscheint eine Abschlusseite. Dort haben Sie die Möglichkeit, das Formular als PDF herunterzuladen. Bitte drucken Sie das Formular aus und senden es unterschrieben an folgende Adresse:

Stadtbücherei Ingolstadt

Hallstraße 2 - 4

85049 Ingolstadt